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2015 서울아트마켓

팸스초이스(PAMS Choice) 공모지원 신청서

1. 기본 정보
신청단체	단체명	국문:	필수입력
영문:	필수입력
대표자명
주소	(우편번호)
홈페이지
실무자	성 명:		직위:
주요 연락처	사무실:		팩스:
대표자 휴대폰 :	필수입력	대표자 E-mail :	필수입력
실무자 휴대폰 :	필수입력	실무자 E-mail :	필수입력
※ 해당사항에 ‘√’ 바랍니다.
신청작품	작품명	국 문:	필수입력	영문:	필수입력
장르	구분	연극 □	무용 □	음악 □	다원/기타 □
세부장르
쇼케이스	희망공간	구분	중 극 장 □	소 극 장 □	B Y O V □
※ BYOV(Bring Your Own Venue) : 서울아트마켓 기간 중 단체 자체 대관 공연장 혹은 예정된 공연 일정이 있어 쇼케이스를 완성된 전막으로 선보이고 싶은 경우. 대관계약서 및 축제 초청장 등의 서류 제출 필수
희망시간	구분	2 0 분 □	4 0 분 □	전 막 □	총 공연시간
분

※ 복수 선택 가능

2. 지원 목적 및 향후 계획
지원목적	필수입력
향후 계획	필수입력

3. 작품 소개
작품명	필수입력
주요 제작진	[작/연출, 안무가, 작곡가, 연주가 등 주요 참여 인물 안내]
연출/안무/음악감독 약력
작품 내용	국문:	필수입력
	영문:	필수입력
신청작품 공연이력	[신청 작품의 초연 및 주요 국내외 공연 이력]
*신청작품 해외 리뷰 및 기사 링크	신문 및 잡지 등 리뷰 및 기사 링크(영문)가 있는 경우 기입
투어인원	총 인원 수:	필수입력 명 (출연자 명, 스태프 명)
전체 공연시간	필수입력 분 (인터미션 분 포함)
무대사항	무대 너비	m	무대 깊이	m
	무대 높이	m	기타
* 동영상 링크	Youtube, Vimeo 등 동영상 링크가 있는 경우 기입

4. 공연 단체(개인) 소개
개인/단체명	필수입력
개인/단체소개	국문:	필수입력
	영문:	필수입력
개인/단체이력	국문:	[주요 공연작품 및 공연실적]
	영문:
개인/단체 수상경력

5. 해외 교류 희망 사항
초청 희망 인사	구분	기 관 / 축 제 명	이 름	직 위	연 락 처
	(국내)
	(해외)

※ 초청 희망 인사: 서울아트마켓 초청 인사 구성 시, 참가 단체의 초청 희망 인사 추가 후 교섭 및 섭외 예정

※ 정확한 인적사항을 모를 경우 기관/축제명만 기재

위와 같이 2015 서울아트마켓 팸스초이스 공모에 지원합니다.

2015 년     월	일

신청자	(인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

본인은 (재)예술경영지원센터의 “2015 서울아트마켓 팸스초이스”와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- (재)예술경영지원센터가 수행하는 “2015 서울아트마켓 팸스초이스” 공모를 위해 아래와 같이 최소 정보를 수집합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 사업종료 후 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본수집 정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2015년    월      일

성명 :                (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하